Un seguro de gastos médicos mayores familiar es la opción indicada para el padre o madre de familia que busque proteger a los suyos en casos de imprevistos o emergencias médicas. Esta póliza permite cuidar indistintamente de la salud y las finanzas de una familia.

Entre sus beneficios se encuentran la cobertura de gastos hospitalarios, honorarios médicos, pago de estudios de laboratorios, consultas, medicamentos, tratamientos médicos o quirúrgicos por enfermedad o accidente, además de traslados en ambulancias y otros servicios médicos.

Algunas pólizas pueden incluir ventajas como atención médica en el extranjero o gastos por maternidad. Cada seguro es distinto y debe atender a las necesidades del contratante y sus familiares.

Una de las preguntas más comunes antes de contratar este producto financiero es el tipo de enfermedades preexistentes que puede cubrir este seguro.

Enfermedades preexistentes: ¿qué son y qué producto las cubre?

Una enfermedad preexistente es aquella que se ha tratado o diagnosticado antes de contratar un seguro de gastos médicos mayores. Generalmente estos padecimientos son crónicos o a largo plazo.

Entre estas enfermedades se pueden enlistar la diabetes, tumores malignos, insuficiencias cardiacas o respiratorias, enfermedades degenerativas del sistema nervioso, secuelas de lesiones físicas o neurológicas, trastornos mentales, adicciones y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, por mencionar algunos ejemplos.

Lamentablemente, la mayoría de los seguros de gastos médicos mayores, tanto individuales como familiares, no contemplan la cobertura de los gastos derivados de estas enfermedades si estas preceden la contratación del producto.  

No obstante, hay algunas aseguradoras que ofrecen la posibilidad de contratar este tipo de póliza a pesar de tener una enfermedad preexistente.

Seguros de Gastos Médicos Mayores y enfermedades preexistentes

Cada aseguradora y cada póliza son diferentes. Existen algunas empresas que cuentan con productos cuyas políticas y condiciones permiten cubrir enfermedades o afecciones preexistentes.

Por lo general, esta cobertura se da después de un período de espera determinado por la aseguradora, este puede ser de entre seis meses a cinco años, dependiendo de cada empresa.

Durante este período, los asegurados no deben requerir tratamientos, presentar malestares o síntomas derivados de la enfermedad preexistente.

En este sentido, es importante que los interesados en contratar este tipo de póliza sean totalmente honestos y declaren si cuentan con algún tipo de padecimiento previo. En caso de mentir, la póliza puede ser cancelada de manera unilateral por la aseguradora.  

Cada seguro de gastos médicos mayores familiar es distinto, por lo que es importante que analices cada opción e investigues cuál de todas se ajusta mejor a tus necesidades y a las de tus seres queridos.

En algunos casos se tiene que pagar un costo más elevado por la prima para la cobertura de este tipo de padecimientos.

¿Qué enfermedades preexistentes pueden ser cubiertas por esta póliza?

La cobertura de este tipo de padecimientos depende de cada póliza, sin embargo, las aseguradoras suelen cubrir enfermedades preexistentes que no sean graves y que no necesiten tratamientos especializados y costosos.

Entre estas se encuentran enfermedades como:

• Alergias y asma
• Hipertensión*
• Enfermedades del corazón*
• Enfermedades gastrointestinales*

*Cabe subrayar que todas dependen del tipo de enfermedad y más importante, en cualquier caso deben estar bien controladas, no presentar complicaciones graves y no deben necesitar tratamientos o intervenciones.

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