¿Cuánto cuestan las enfermedades sin un SGMM?

May 13, 2024
Escrito por:
Mario Guerrero

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En la compleja ecuación de la salud, la ausencia de un seguro de gastos médicos mayores puede ser un factor determinante que agrave la carga económica y emocional asociada con las enfermedades. Desde condiciones crónicas hasta emergencias médicas, el costo de enfrentar dichas adversidades sin una cobertura adecuada puede ser exorbitante y afectar profundamente a las familias.

Si bien es difícil ponerle una cifra a todas las enfermedades, más en un país como México en donde la salud pública y la salud privada tienen una diferencia abismal tanto en atención como en precio, te daremos algunos ejemplos con padecimientos comunes o que podemos ver en las pólizas de seguros.

Según la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), en un estudio realizado en 2023, determinó que padecer cáncer tiene un costo de atención entre los 2.6 hasta los 3 millones de pesos.

Por otro lado, un estudio realizado por Top Doctors CO, determinaron que en 2022, un mexicano gasta más de 15 mil pesos al año, mismo que puede duplicarse o triplicarse dependiendo del tipo de diabetes, siempre y cuando esta no te lleve a la hospitalización.

Respecto a las enfermedades cardiovasculares, GNP seguros compartió que de 2017 a 2022 gastó 4,600 millones de pesos en atención a 36,600 casos, dedicándole a cada paciente entre 150 mil hasta el 1.1 millón de pesos.

En tener un resfriado, si es atendido y el tratamiento es comprado en farmacias que venden medicamentos genéricos podría costarte desde 30 a 700 pesos, reveló la médico familiar Josefina Gómez en entrevista para AD Noticias en 2023, añadió que el costo podría subir un 500% si vas al sector privado y adquieres medicinas de patente.

Ventajas de contar con un Seguro de Gastos Médicos Mayores

Por último, te dejamos unos puntos a tomar en cuenta respecto al gasto que tendrías con diferentes enfoques:

  1. Medicamentos y tratamientos: Las enfermedades crónicas como la diabetes, hipertensión y enfermedades cardíacas pueden requerir medicamentos de por vida, así como tratamientos continuos para controlar y manejar la condición. Sin un SGMM, los costos de estos medicamentos y tratamientos pueden representar una carga financiera significativa para los pacientes y sus familias, con gastos que pueden sumar cientos o incluso miles de dólares al año.
  2. Consultas médicas y especialistas: Las visitas regulares al médico y a especialistas son fundamentales para el manejo adecuado de muchas enfermedades. Sin embargo, sin un SGMM, los pacientes pueden verse obligados a pagar de su propio bolsillo por consultas médicas, pruebas de diagnóstico y visitas a especialistas, lo que puede resultar en gastos considerables y dificultar el acceso continuado a la atención médica necesaria.
  3. Tratamiento de emergencia: Pueden surgir en cualquier momento y pueden resultar en costos médicos abrumadores sin la protección de un SGMM. Desde hospitalizaciones hasta cirugías de emergencia, los pacientes sin seguro enfrentan el riesgo de enfrentar facturas médicas inesperadas que pueden llevar a problemas financieros graves.
  4. Complicaciones y rehabilitación: Las enfermedades no tratadas o mal gestionadas pueden llevar a complicaciones graves que requieren tratamiento adicional, como hospitalizaciones, cirugías y rehabilitación. Estos servicios pueden ser extremadamente costosos sin un SGMM, lo que puede llevar a una mayor carga financiera y dificultar la recuperación del paciente.
  5. Impacto emocional y financiero: Además de los costos médicos directos, enfrentar enfermedades sin un seguro puede tener un impacto emocional y financiero significativo en los pacientes y sus familias. El estrés de afrontar una enfermedad grave sin la seguridad de una cobertura médica adecuada puede ser abrumador y puede afectar negativamente la salud mental y el bienestar financiero de todos los involucrados.

El costo de enfrentar enfermedades sin un seguro puede ser abrumador y puede tener consecuencias devastadoras tanto en términos económicos como emocionales. Es fundamental que los individuos y las familias busquen protegerse adecuadamente mediante la obtención de un seguro médico que les brinde la seguridad y la tranquilidad necesarias para enfrentar cualquier eventualidad de salud que pueda surgir.

Recuerda que si deseas contratar o mejorar tu seguro de gastos médicos mayores, puedes contactar a Bikun, donde te brindaremos una cotización multiaseguradora gratuita, además de costos y condiciones preferenciales.

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Vida Grupo

Esta clase de seguros se contrata para cubrir a un grupo de personas, siendo el caso más frecuente cuando las empresas dan seguro de vida a los empleados, ya sea en caso de muerte natural o accidente, así como invalidez. Una de las mayores ventajas de adquirir este beneficio es que el costo es menor en comparación del que sería para un solo individuo, además que se pude pagar de manera anual o fraccionaria. Los trabajadores también tienen más beneficios porque pueden tener acceso a otro tipo de coberturas, así como la opción de asegurar a su familia, todo mientras se encuentre laborando en la misma empresa.

Cabe mencionar que hay exclusiones, esto hace referencia a los casos que el seguro no cubre, como es el suicidio o intento del mismo, enfermedades prexistentes que no se mencionaron desde el inicio de la inclusión a la póliza o realizar deportes extremos, sólo por mencionar los casos más comunes.

Hombre Clave

El hombre clave es la forma que las personas morales buscan salvaguardar su patrimonio cuando un integrante del equipo alcanza un grado de mayor relevancia; es la manera de mantener un capital suficiente en caso de que dicho individuo no pueda seguir en el proyecto y esto traiga un impacto económico para la empresa.

¿Quién es el hombre clave? Suelen ser un funcionario de alto grado que logran un impacto positivo en las utilidades, socios que participan activamente en la operación, personal que ocupan cargos determinantes en la estructura del equipo o que tengan conocimientos muy específicos y difíciles de sustituir.

Cuando la empresa selecciona al hombre clave, determina una cantidad económica con base en el salario o participación en las utilidades. En caso de que el hombre clave no pueda continuar, ya sea por muerte o invalidez (permanente o por enfermedad grave), la empresa recibe el dinero del seguro.

Seguro de Socios

Se trata de una póliza que se establece con base en las acciones de cada socio. Cuando algún miembro fallece, sus acciones se reparten, mientras que los herederos reciben una indemnización económica equivalente a lo mencionado en el contrato.

Gastos Médicos Colectivo

Se trata de un seguro que puede otorgar protección a un grupo de personas, siempre y cuando estén relacionados laboralmente y que además se puede extender a quienes dependen económicamente de ellos. La duración de dicha póliza está vigente mientras pertenezca a la colectividad asegurada.

Membresías de Salud

Esta membresía sirve principalmente para tener un monitoreo a la salud de las personas porque ayuda con el pago con precios preferentes de las consultas y estudios, también son útiles para quienes sufrieron un accidente menor. Cabe mencionar que se trata de un servicio preventivo, por lo que suele tener un costo accesible en comparación con un seguro de gastos médicos.

Accidentes Personales

Este seguro sirve como resguardo económico cuando una persona fallece o queda inválida debido a un accidente, por lo que contempla el traslado y los gastos sanitarios. La diferencia con un seguro de vida es que no contempla las enfermedades, solo se hace efectivo en accidentes.

El seguro de accidentes personales es ideal (principalmente) para aquellas personas que tienen trabajos de riesgo, para quienes viajan constantemente, así como a quien cuentan con varias personas a su cargo.