Seguro de Gastos Médicos para empleados vs Membresía de Salud, ¿Qué es mejor?

Dec 7, 2022
Escrito por:
Mario Guerrero

En México, más allá del seguro social que se te otorga una vez que eres empleado, existen empresas que complementan este rubro con membresías de salud o seguro de gastos médicos mayores, mismas que podrían, si bien no suplir el servicio del IMSS, darle otra opción al trabajador y así este se sienta con confianza a la hora de solicitar un servicio médico.

¿Para qué sirve una Membresía de Salud para empleados?

La membresía de salud para empleados no es propiamente un seguro de gastos médicos mayores, es un producto para el cuidado de la salud que puede cubrir casos puntuales que van desde una gripe, hasta una hospitalización, todo depende del nivel de cobertura que se tenga.

¿Qué puede cubrir una Membresía de Salud para empleados?

  • Asistencia médica primaria, de urgencia o de especialidad (nutricional, psicológica, dental, etcétera)
  • Asistencia Funeraria
  • Servicio de ambulancia
  • Seguro de vida
  • Seguro de accidente
  • Asistencia de maternidad
  • Consultas gratuitas con médico general
  • Descuentos en estudios de laboratorio

Cabe recalcar que algunas te dan cobertura solo en el estado en donde laboras, otras en diversas ciudades del país y pocas te dan cobertura a nivel nacional. Además, suelen compartir servicios con cadenas de hospitales.

¿Una Membresía de Salud es mejor que contratar un Seguro de Gastos Médicos para trabajadores?

La mejor inversión que puede hacer una empresa es en el cuidado de sus trabajadores, al comparar estas dos herramientas, el que da mayores beneficios es el seguro de gastos médicos mayores para trabajadores, pues la cobertura es más amplia y si bien requiere de una inversión ligeramente superior a una membresía de salud, las ventajas que se ganan desde los fiscal, hasta la percepción de los empleados lo convierte en un gasto inteligente.

¿Por qué es importante contratar un Seguro de Gastos Médicos para empresas?

El IMSS al igual que el ISSSTE, son de gran ayuda para la población mexicana, sin embargo, suelen estar saturados, por lo que dar una alternativa como el seguro de gastos médicos mayores le da un aliciente para generar fidelidad sobre su trabajo. En caso que te interese adquirir dicha herramienta, no dudes en contactar con Bikun, donde te ofrecemos asesoría gratuita, así como cotización multiaseguradora y precios preferenciales.

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Vida Grupo

Esta clase de seguros se contrata para cubrir a un grupo de personas, siendo el caso más frecuente cuando las empresas dan seguro de vida a los empleados, ya sea en caso de muerte natural o accidente, así como invalidez. Una de las mayores ventajas de adquirir este beneficio es que el costo es menor en comparación del que sería para un solo individuo, además que se pude pagar de manera anual o fraccionaria. Los trabajadores también tienen más beneficios porque pueden tener acceso a otro tipo de coberturas, así como la opción de asegurar a su familia, todo mientras se encuentre laborando en la misma empresa.

Cabe mencionar que hay exclusiones, esto hace referencia a los casos que el seguro no cubre, como es el suicidio o intento del mismo, enfermedades prexistentes que no se mencionaron desde el inicio de la inclusión a la póliza o realizar deportes extremos, sólo por mencionar los casos más comunes.

Hombre Clave

El hombre clave es la forma que las personas morales buscan salvaguardar su patrimonio cuando un integrante del equipo alcanza un grado de mayor relevancia; es la manera de mantener un capital suficiente en caso de que dicho individuo no pueda seguir en el proyecto y esto traiga un impacto económico para la empresa.

¿Quién es el hombre clave? Suelen ser un funcionario de alto grado que logran un impacto positivo en las utilidades, socios que participan activamente en la operación, personal que ocupan cargos determinantes en la estructura del equipo o que tengan conocimientos muy específicos y difíciles de sustituir.

Cuando la empresa selecciona al hombre clave, determina una cantidad económica con base en el salario o participación en las utilidades. En caso de que el hombre clave no pueda continuar, ya sea por muerte o invalidez (permanente o por enfermedad grave), la empresa recibe el dinero del seguro.

Seguro de Socios

Se trata de una póliza que se establece con base en las acciones de cada socio. Cuando algún miembro fallece, sus acciones se reparten, mientras que los herederos reciben una indemnización económica equivalente a lo mencionado en el contrato.

Gastos Médicos Colectivo

Se trata de un seguro que puede otorgar protección a un grupo de personas, siempre y cuando estén relacionados laboralmente y que además se puede extender a quienes dependen económicamente de ellos. La duración de dicha póliza está vigente mientras pertenezca a la colectividad asegurada.

Membresías de Salud

Esta membresía sirve principalmente para tener un monitoreo a la salud de las personas porque ayuda con el pago con precios preferentes de las consultas y estudios, también son útiles para quienes sufrieron un accidente menor. Cabe mencionar que se trata de un servicio preventivo, por lo que suele tener un costo accesible en comparación con un seguro de gastos médicos.

Accidentes Personales

Este seguro sirve como resguardo económico cuando una persona fallece o queda inválida debido a un accidente, por lo que contempla el traslado y los gastos sanitarios. La diferencia con un seguro de vida es que no contempla las enfermedades, solo se hace efectivo en accidentes.

El seguro de accidentes personales es ideal (principalmente) para aquellas personas que tienen trabajos de riesgo, para quienes viajan constantemente, así como a quien cuentan con varias personas a su cargo.